Zásady kojení po propuštění z porodnice

Po propuštění z porodnice je nutné s miminkem navštívit pediatra, který provede vyšetření a bude sledovat váhový přírůstek miminka, četnost a způsob kojení apod. Přečtěte si, jak by dítě mělo prospívat, jak často a jak dlouho je vhodné kojit. Vždy se ale držte pokynů a rad Vašeho lékaře. 

Dítě by mělo být propuštěno domů až s váhovým přírůstkem. Mělo by být vyšetřeno pediatrem do 48 hod. po propuštění z porodnice.

Při této návštěvě by mělo být:

  • prohlédnuto, zváženo, zjištěn počet močení a stolic. Očekává se 6–8 pomočených plen a 3–6 stolic za den do 6. týdne. Od 6. týdne může být několikadenní absence stolice
  • posouzeny by měly být prsy a také kojení, včetně polohy, přiložení a sání
  • úbytek hmotnosti více než 7 % od porodní hmotnosti naznačuje možné problémy s kojením

Prospívání dítěte

Mělo by se řídit podle percentilových grafů, které jsou ve Zdravotním a očkovacím průkaze dítěte a mladistvého.

  • Dítě je proto nutné nejen vážit, ale i měřit do délky
  • Pokud dítě tohoto věku nepřibývá na hmotnosti v průměru 125–200 g/týden, pak by měli zdravotníci zkontrolovat a pokud je třeba, opravit techniku kojení
  • Přírůstek hmotnosti je nutno vždy stanovovat od nejnižší poporodní hmotnosti a ne od porodní hmotnosti
  • Pokud dítě stále nepřibývá, měl by se hledat zdravotní problém a odpovídajícím způsobem ho řešit
  • Tvorbu mléka lze zvýšit častým kojením 10–12x za den se střídáním prsů v průběhu každého kojení a odstříkáváním mezi kojením 8–10x za den, 10–15 minut nejlépe odsávačkou odsávájící mléko z obou prsů současně

Délka kojení

Výlučné kojení 6 měsíců je dostatečné pro optimální výživu dítěte a v kojení lze pokračovat do 2 roků i déle, podle vzájemných potřeb matky a dítěte.

  • Dlouhodobé kojení je velkou výhodou pro zdraví a vývoj dítěte a i pro matku
  • Neexistuje žádný horní limit délky kojení a nejsou známy žádné škodlivé psychologické či vývojové účinky kojení dítěte ve věku 3 let či déle

Kojené dítě by mělo být znovu viděno pediatrem ve 2.–3. týdnu k posouzení prospívání. Je zcela normální, že dítě pije i 12–15x za den a kojení trvá 20–40 minut. Asi po 6 týdnech se v kojení dostaví určitá pravidelnost. Některým dětem stačí kojení z jednoho prsu a jiné vyžadují při jednom kojení prsa obě. Dítě by mělo být kojeno z jednoho prsu, pokud ho samo nepustí. Odstříkávat po kojení není nutné, jen v případě přebytku mléka v prsech. V obdobích růstových spurtů 3. a 6. týden, 3. a 6. měsíc, může dítě vyžadovat častější kojení i 12–15x za den, což není projevem nedostatku či kvality mateřského mléka.

V prvních 6 měsících (i v horkém počasí), není nutné dítěti podávat jiné tekutiny než mateřské mléko (např. čaj, voda, džus). Mohou být naopak zdrojem kontaminace či alergenů a jejich podání není pro dítě v době kojení vhodné. Kojení v případě onemocnění matky je možné a je pro dítě významný zdroj protilátek. Existuje jen malá skupina léků, při kterých se nesmí kojit. Běžná antibiotika, léky proti bolesti a teplotě dítě neohrozí. Kojení v průběhu dalšího těhotenství nepoškozuje matku, dítě ani plod.

Laktační liga logo

Článek byl vytvořen z brožury Laktační ligy s jejich laskavým souhlasem.
Image